骨髓免疫系统治疗法对于骨髓治疗法领域具有划时代的含义，某种程度是在骨髓治疗法上增添了一种全取而代之的治疗法手段（今天是内外科手术、放疗、化学治疗、抑制剂治疗法），而是开辟了一个促骨髓的取而代之纪元：从直接杀伤骨髓细胞膜改以通过通气病患者自身免疫系统细胞膜来杀伤骨髓细胞膜，给骨髓治疗法领域提供了无限显然，因此其极为重要性不言而喻。治疗法时机以内外了晚期消极治疗法、术后除此以内外治疗法、术前取而代之除此以内外治疗法；处方方式也上涵盖了单药治疗法、免疫系统共同治疗法、共同化学治疗、共同放疗、共同抑制剂治疗法、共同促心肌药品、共同免疫系统通气药品、共同一切可共同的……；格内外让人兴奋的不可或缺一点是治疗法甚至不受癌种所限。
（一）骨髓免疫系统治疗法之现状与挑战
骨髓免疫系统治疗法期望极为光明，令人振奋之余，今天仍有两个极为重要原因所想应对：
1. 毒副作用的管控：骨髓免疫系统治疗法刚刚起步，其毒副作用尚未有完全被了解到，今天相信远比化学治疗复杂，毒副作用之前限制了免疫系统治疗法的进程，且共同治疗法的毒副作用则会格内外大。从某种程度看，尽管有些病患者显然则会显现很重的毒副作用，但发生率仍仅指较很低准确度，且早期发掘出极难。稀奇的是，格内外有分析提示，毒副作用的显现或许与解热普遍存在正之内外。由于这足见非病理交叉学科广义，尚待格内外专业课程交叉学科领域专家来详述。
2. 解热数据分析之内外脊椎动物标记物的同样：今天骨髓免疫系统治疗法以PD-1/PD-L1心心肌都以，晚期骨髓病患者治疗法解热的全面性适当率为15%-65%（与骨髓类型有关），大几乎在20-30%。虽表现出适当时间段宽的特点，但适当率偏很低。私底下来讲，解热与大家的期望值差距不大。
因此，如何筛选出潜在免疫系统治疗法适当的年轻人至关极为重要。下面就与大家一起理理简而言之，从理论联系实质出发，想到理想的骨髓免疫系统治疗法解热数据分析脊椎动物标记物，离我们有多远？
（二）骨髓免疫系统治疗法之理论基础
要论述骨髓免疫系统治疗法解热数据分析前，我们先看两个原因：
首先是体现作用PD-1/PD-L1心心肌免疫系统治疗法的前提。
根据PD-/PD-L1心心肌免疫系统治疗法的理论，其前提是骨髓普遍存在出现异常的骨髓免疫系统反应以，也就是说：
1. 机对骨髓的转变成、演进一直有免疫系统监视（骨髓细胞膜有免疫系统原性的功能），只是因为骨髓有一套免疫系统任由前提，让机的免疫系统监视呐喊了（免疫系统的系统默默地窥探着骨髓宽大）；2. 除了免疫系统监视，还得有出现异常运作的免疫系统杀伤的系统（挺身而出，与骨髓免疫系统之内外的各职能部门能相互间协调起作用）。前者主要与骨髓细胞膜本质之内外，后者主要与骨髓微环境之内外。
其次是骨髓细胞膜本身，骨髓细胞膜关心的点主要有两个，一个骨髓突变负担（TMB），另一个是是PD-L1传达。
1. 先说TMB。骨髓细胞膜只能有适当的免疫系统原本激活药剂免疫系统的系统（绝大几乎骨髓应以该都则会有），即取而代之淋巴细胞（neoantigen）。TMB反映的就是骨髓取而代之淋巴细胞的同位素，即TMB较高，显现适当取而代之淋巴细胞的能力就越强，解热显然就越好。这是一个极为简单的可借逻辑。但实质情况显然是：1）高TMB比如说就是适当取而代之淋巴细胞同位素高，反过来，很低TMB也显然普遍存在体现作用适当取而代之淋巴细胞；2）什么十分相似的突变序列相反则会造成取而代之淋巴细胞，及如何计算TMB（SNV, INDEL, CNV等）；3）没突变序列相反的突变（如CT淋巴细胞、表观形态学相反等）也可显现出取而代之淋巴细胞；4）骨髓内一般而言（所测的骨髓组织只是骨髓的一小几乎，且受骨髓细胞膜比例等冲击）。基于上述客观原因，如何定义TMB和频率，直接冲击了各有不同药品各有不同临床分析的解热之内外数据，造成临床价值被高估。总而言之，TMB作为一种很难规格化验证高效率本身，限制了实质性的临床应以用。
2．PD-L1传达。作为极为重要的骨髓免疫系统脱逃前提，PD-L1传达，偏爱是骨髓细胞膜当中PD-L1的传达，在一定程度上反映了骨髓本身普遍存在着取而代之淋巴细胞、普遍存在骨髓免疫系统监视，（在骨髓各有不同时期至少曾多次普遍存在，或今天直到今天普遍存在）。因此，PD-L1传达准确度评核在PD-1/PD-L1心心肌免疫系统治疗法当中具有极好的数据分析作用。但是在实质临床应以用当中仅在几乎骨髓适应以症当中的几乎药品数据分析解热当中体现其应以有的价值（如非小细胞膜肺癌等），主要受到以下一系列心理因素的冲击：1）骨髓一般而言。一般而言是骨髓伴随病因永远的痛。极为简单说就是你所验证的细胞膜中性比如说是所有骨髓细胞膜都中性（偏爱是弱中性），反过来，你所验证细胞膜的复数未有必均是由其他未有验证的骨髓细胞膜也是复数。因此，临床分析当中发掘出的PD-L1中性比如说有解热，反过来，复数比如说单方面。但却是要合理化，传达准确度较高与解热较高的正之内外趋向是可以看到的。2）PD-L1验证没“金规格”可参考，“我的十分相似本我；也”。验证PD-L1酶传达准确度的免疫系统组化IHC方法本身就是一个冲击心理因素很多的非完全客观性验证高效率：对于强传达，能用一致性则会较高，对于弱传达，能用关联波动很大。3）免疫系统组化是验证PD-L1酶传达是公认的临床应以用最简便的方法，也是可体现作用伴随病因/补足病因的验证方法。但免疫系统组化高效率普遍存在的验证依赖性关联的原因。显然今天并存的这多个PD-L1促体和验证游戏平台，对多强的酶传达准确度可以验证出来的依赖性是普遍存在关联的，偏爱是弱传达病患者。
综上所述，基于以上几个最极为重要的主观心理因素，限制了PD-L1传达作为免疫系统治疗法解热数据分析标记物的体现。
（三）骨髓免疫系统治疗法解热数据分析之免疫系统微环境
要实质性论述骨髓免疫系统治疗法解热数据分析，另一个极为重要的话题就是免疫系统微环境
免疫系统微环境的分析太复杂，也是前提分析最热门的领域。我就点到为止。
早先，除了骨髓本身，免疫系统治疗法还依赖骨髓微环境，即骨髓之内外的免疫系统反应以的系统。这个免疫系统的系统结构上今天相信有两个：一个是区域性淋巴结（二级淋巴器官）；另一个是骨髓内或区内的三级淋巴十分相似结构上（TLS），也是骨髓微环境当中与免疫系统治疗法最极为重要的几乎。以下心理因素只能在阅片时重点关心：
1. 骨髓浸润性细胞则会膜（TIL）（主要是骨髓内或周围CD8+T细胞膜，与骨髓的分析有数相当宽的历史，和骨髓本身的病因也高度之内外）
2. T细胞膜（各种表现型）（最早是CD8+的杀伤T细胞膜，今天还有CD4+T细胞膜）
3. B细胞膜（各种表现型）（最近发掘出，B细胞膜也很极为重要，偏爱是增殖的B细胞膜）
4. 其他免疫系统细胞膜（除T、B以内外的免疫系统细胞膜也很极为重要！）
5. 免疫系统细胞膜的均是由、密度、最远（还有比例呢）
6. TLS（三级淋巴十分相似结构上，把上则会提到的几种免疫系统细胞膜都以内外想到了，合理化功能性免疫系统结构上）
毫无疑问，上述免疫系统微环境成份都则会某种程度与免疫系统治疗法解热有关。近期的分析推断，骨髓组织当中验证特定免疫系统细胞膜（T细胞膜、B细胞膜）的传达对光可以很好的数据分析脑瘤的免疫系统治疗法病因，一定程度上显然与脑瘤本身的免疫系统治疗法解热相对来说较好有关。前提能应以用到其他骨髓，还有不大冒险空间内。同时，作为一个伴随病因标记物，有日前只能应对：1. 如何减轻骨髓一般而言的冲击（如前述）；2. 高效率可及性（今天分析当中的高效率主要是传达对光、单细胞膜测序等）；3. 频率的设定不方便。
（四）骨髓免疫系统治疗法解热数据分析之其他心理因素
除以上心理因素内外，免疫系统治疗法解热也与几乎骨髓的病因先关，如紫内外线（脑瘤）、做爱（肺癌）、感染者（EBV、HBV、HPV等）、MSI-H（林奇病症，结肠癌、阴囊内膜癌、胃癌等）、特定突变变异（TP53, KRAS, STK11,B2M, JAK2等），还有肠道微脊椎动物。上述心理因素某种程度均与骨髓免疫系统前提之内外。
（五）理想的脊椎动物标记物总结论述
综上，寻找最佳的免疫系统治疗法解热的数据分析标记物任重而道远。作为病理新闻记者，首先做到之前相对来说明确的脊椎动物标记物研究所验证及能用规范的质量操控建设工程（如PD-L1）。同时，病理同仁们格内外应以积极参与到骨髓免疫系统治疗法的前提分析当中（骨髓转化分析不可或缺）。
随着骨髓免疫系统前提分析的实质性了解，以及高效率的实质性演进和革取而代之，免疫系统治疗法将是母体化治疗法表达方式也的最佳诠释：各有不同骨髓、各有不同母体、各有不同有系统、各有不同免疫系统状态下将采取各有不同的治疗法策略。因此也就不普遍存在统一的脊椎动物标记物了，而是在各有不同收尾，通过动态重新组合的策略，综合应以用多个游戏平台一起来体现作用对免疫系统治疗法最佳解热的数据分析。（完）
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