Eur J Surg Oncol:磁共振成像的早期评估可假设三阴性乳腺癌对新辅助化疗的病理反应

2022-02-14 11:18:22 来源:
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表征核表征(MRI)对预测新辅助系统放射治疗(NST)的病理学完全缓解(pCR)的并能在不同生物亚型中有所不同。本深入研究力图考虑到III期BrighTNess次测试初始放射治疗后的MRI结果与三形容词乳腺癌(TNBC)病患pCR的相关性。

收集519例II-III期TNBC病患在基线和放射治疗末期的影像学和病理学自由基数据,这些病患按照协议进行了NST。MRI完全缓解(mCR)定义为所有靶病变的消失,MRI部分缓解(mPR)为最主要直径增大≥50%。

总的来说,116名病患(22%)表现出新mCR,而166名(32%)有mPR,237名(46%)有比较稳定/进展性疾病(SD/PD)。放射治疗末期MRI对pCR的阳性数量级(PPV)、形容词数量级和相比较相关性分别为78%、56%和61%;相关性在gBRCA突变感染者和非感染者中间无显著差异(52% vs 63%,p = 0.10)。与SD/PD病患相比,mPR或mCR的病患在手术时起因pCR的可能性高3.35倍(95% CI 2.07-5.41)。完成放射治疗后,NST过后MRI自由基与保乳手术资格显著相关(mCR为93.1% vs. SD/PD为81.6%,P

总之,在BrighTNess次测试中,放射治疗末期MRI的完全缓解在TNBC完成NST后揭示pCR的PPV为78%。然而,相当一部分mPR或SD/PD病患也意味着了pCR。

零碎注解:

Mehra Golshan, Stephanie M Wong, et al., Early assessment with magnetic resonance imaging for prediction of pathologic response to neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancer: Results from the phase III BrighTNess trial. Eur J Surg Oncol. 2020 Feb;46(2):223-228. doi: 10.1016/j.ejso.2019.10.002.

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