隆胸小儿科-背阔肌肌皮瓣转移再造术

2021-12-06 01:07:55 来源:
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背阔脊髓脊髓口部转到行催生直至是催生的常用方式之一。主要灵活性是一次动手术即能提供远方血管的关节和表皮催生。其缺点包括产生新胸部瘢痕和腿部供区瘢痕,同时从腿部转到的暂时性的组织用量往往不够,多必须脊髓口部下复制假体。

口部解剖和术前结构设计背阔

脊髓起自下胸椎、颈椎、骶椎和髂嵴,大而扁平的脊髓腹集中成扁平脊髓腱连在一起于后肢小骨盆。肩胛下淋巴起源于腋淋巴,发出微肩胛淋巴后,其终末支形成胸背淋巴。位于腋后部的胸背淋巴在进入背阔脊髓的前端以后合为1~2支前叉脊髓支。胸背淋巴有胸背血管和胸背神经系统伴行。

由于胸背血管神经系统可能在锁骨淋巴结;还有过程中损伤,延期催生的颇高血压术前必须复本背阔脊髓是否不能接受神经系统支配权,如果胸背神经系统被接通,关节将发生流失,脊髓口部的体积扩大,如果应用,的组织用量往往不足。有时虽然胸背淋巴被结扎,但是通过前叉脊髓支的侧支反流几乎能够使口部成活。

结构设计背阔脊髓脊髓口部的第一步是明确表皮岛屿在胸部的前方。在背阔脊髓催生方式开展的中期,有别于切除改以矫正后的瘢痕,将表皮岛屿复制在缺损部位的方式。然而,临床实践证明了,在大多数病例,如果表皮岛屿位于的下外单链,其下缘在下皱襞时,形成的外形上比较好。但这种方式仅一般而言于改以矫正瘢痕增生不明显,原有瘢痕不影响口部血运,且对催生的外形上影响不大时。一期催生的颇高血压的动手术切开结构设计则需与切除皮下的普通外科医师讨论磋商。

表皮岛屿在腿部的前方的明确由两个环境因素决定:①胸部催生的必须;②颇高血压对腿部瘢痕前方的选择。根治性矫正后催生,胸部上方必须关节,而正下方必须表皮岛屿。因此,表皮岛屿结构设计时其上部携远方的关节相当多。改良的根治性矫正后催生,胸部仅必须将表皮岛屿和关节置于正下方,表皮岛屿在腿部最下斜行结构设计。同时必须考虑颇高血压的希望,相当颇高的横向腿部瘢痕可以用胸罩远方遮挡,而相当低的斜行瘢痕可以用腿部开口低的衣著或晚礼服遮挡。

(研修编辑:欧淑敏)

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