Am J Infect Control:洗必泰在预防措施CRBSI中的成本效益分析

2021-12-06 01:07:53 来源:
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中所心冠状动脉毛细管(CVC)系统性血流感染(CRBSIS)是患儿中风前夕的主要并发症之一,引致中风间隔时间延展,死亡率降低,降低疗程花费,每名患儿的额外疗程花费在15000欧元到25000欧元两者之间。最近美国披露的研究成果报告显示,美国医院每年有高达60000由此可知CRBSIS,引致185000万美元的总成本高。病原的皮肤上定植会降低CRBSI频发风险,因而有必要不作为的卫生措施使风险降至最低。最近有研究成果显示,在中所性粒细胞减小的高风险患儿中所常用含扫必泰(CHG)气相垫的中所心冠状动脉毛细管(CVC),可减小据称/复发中所心冠状动脉毛细管系统性血流感染(CRBSIs)的频发,也有其他多种不同研究成果得出相同结论。但由于扫必泰购置成本高比起很高,且其防止感染的成本高商业价值个人信息局限,许多附属医院不太可能对其选择常用仍然犹豫不决。下面这篇研究成果,研究成果技术人员对扫必泰应用于CRBSI的成本高商业价值进行了分析,让我们来一探究竟。含扫必泰在防止中所心冠状动脉毛细管系统性血流感染中所的成本高和资源利用分析▼ 背景最近有研究成果报告指出,常用含扫必泰气相垫的中所心冠状动脉毛细管(CVC),可减小据称/复发中所心冠状动脉毛细管系统性血流感染(CRBSIs)的频发,但其防止感染的成本高商业价值个人信息现阶段还很局限。▼ 法则本研究成果在荷兰籍大学医院(UHC)进行,该院是一家展现出1500张手术室,年出院62000余人的三级保健医院。基于已披露的数据,研究成果技术人员分别对常用含扫必泰气相垫的CVC组与非扫必泰的小鼠的经济影响,进行卫生经济学分析。运用一个系统成本高法来已确定与CRBSI系统性的这样一来疗程花费因素。▼ 结果2012年2翌年-2014年9翌年,共分析了356由此可知患儿(每组各178由此可知)。 在扫必泰组和小鼠中所,据称和复发CRBSI患儿由此可知数分别为12(7%)vs.18(10%)和9(5%)vs.21(12%)(P = 0.011)。扫必泰组和小鼠的总中风间隔时间中所位数(25天vs. 27.5天;P =0 .630)和抗菌药物疗程天数(10天vs. 12天;P =0 .140)相似。 第二组中所最最主要的成本高动因是普通病房疗程(扫必泰组€4275,四分位间隔[IQR]:€592 - €6504 vs. 小鼠€4560,IQR:€1,227 - €8,567;P =0.120),造成的总体这样一来疗程花费中所位数为:扫必泰组€13,881,IQR:€10,922 - €25,457 vs. 小鼠€13,929,IQR:€11,295 - €23,561;P = 0.640。▼ 结论研究成果%-,第二组的总体这样一来疗程成本高相似,这意味着虽然含扫必泰的购置成本高很高,但未有转化为很高的疗程成本高。花费主要被格外低的据称/复发CRBSI发生率及减小的系统性成本高所抵消。请注意1 患儿特征(n=356)注意:最主要值用备注标出。*独立抽取t检验(双侧)。Pearson’s卡方检验。【补充学问】ECOG评分:是从患儿的运动量来了解其一般健康状况和对疗程耐受技能的基准。AO标准:0级 社会活动技能完全正常人,与精神分裂症前社会活动技能无任何差异。1级 能意志走动及从事轻运动量社会活动,包括一般家务或办公室实习,但不能从事较重的运动量社会活动。2级 能意志走动及与世隔绝独力,但已丧失实习技能,日间不少于一半间隔时间可以起床社会活动。3级 与世隔绝仅能之外独力,日间一半以上间隔时间卧床或坐轮椅。4级 卧床不起,与世隔绝不能独力。请注意2 每位患儿疗程持续间隔时间CI,置信区间; IQR,四分位间隔*曼 - 惠特尼U检验,Pearson’s卡方检验请注意3 每位患儿的这样一来疗程成本高因素(以欧元[€]和美元[$]请注意示)注意: 最主要值用备注标出。CVC,中所心冠状动脉毛细管; IQR,四分位间隔,* Welch的近似 t检验(独立抽取,双侧)。绘出1 含扫必泰组和小鼠中所抗菌药物成本高的比例绘出表2 龙卷风绘出:含扫必泰组的平均节省成本高(垂直轴右边)或每名患儿额外财政支出(汇率:1欧元= 1.21美元)原始中有:Heimann SM1, Biehl LM2, Vehreschild JJ2, et al. Chlorhexidine-containing dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: A cost and resource utilization ysis. Am J Infect Control. 2018 Apr 13.
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