22岁小伙牙齿“地包天”，下巴又长又翘，医生动手术帮他矫正

22 岁的大学生王轩（化名）至今致谢自己在 18 岁那年做的一个提议：4 年前高二就读于的那个返校，他从童年时汕尾市离开茂名，因"地包天"返回北京大学茂名该医院气管医学教育中的心看病，从此开始了为时 2 年多的治疗法流程。

" 18 岁时，我的上下门牙未能受力，布随之蜂蜜，吃饱东西有点困难。我的前额又总长又翘，我觉得不有意思。"王轩追忆说，在境况了 2 年多正畸、布除、心法后正畸，过去他不仅可以出现异常吃饱东西，也更为更帅了。之前的辛苦都是很多人的，致谢为他治疗法的外科医生们。

幼儿时"地包天"更年期越加比较严重

幼儿时，王轩的家人就发现孩子的上颌后缩下颌前突，俗称"地包天"。随着孩子的生总长发育，情况越来越比较严重。到了王轩高三的时候，他的上前牙和下前牙并未未能出现异常受力，而是错开一条缝，难以绕过蜂蜜，前额也越发外翘，制约容貌。

2017 年 8 年末，高二就读于那年的返校，王轩从童年时汕尾市离开茂名，返回北京师范大学茂名该医院气管医学教育中的心看病。经确诊，王轩患有发育性尾椎斜视，倚靠下颚正畸未能补救，必须正畸 + 正颌布除联合治疗法，也就是：先为正畸——接受正颌布除——布除后再进一步正畸。

随后，王轩开始了 2 年的正畸，间隔太久他就要从老家来茂名治疗法。

▲治疗法前

▲治疗法后

正颌布除"鸡爪壳里做道场"

未完成 2 年的心法前正畸后，2019 年 8 年末，王轩在北京师范大学茂名该医院气管医学教育中的心接受正颌布除。心法前，外科医生团队采用数据处理 3D 列印假设，转换成患者的上颅骨，通过测量骨的角度及总间距，精巧制定了布除建议书。数据处理 3D 列印技心法的应用，使得布除部位的软组织假设更为直观、精准。

王轩的布除由气管医学教育中的心"正颌神经外科"团队的杨辉俊医务人员、张添文博士展开，足足 4 小时顺利未完成。正颌布除的所有配置都在患者的气管内未完成，不会受伤害面部皮肤。由于气管内空间宽广，有种"鸡爪壳里做道场"，对外科医生的布除技心法和经验促请很高。外科医生必须在 2 厘米约的宽广缝隙内，用专用的医药将患者的颔绕过，未完成截骨，然后将颔移动到新的位置，并用"钛板"固定；对于患者颅骨的管控也是近似于。

据张添文介绍，除了布除空间宽广，下降心法中的坏死也有不小的难度。颔紧邻颅底，内有上牙槽静脉、下唇降静脉，颅骨同样毛细血管神经多样化。另外，上颅骨的毛细血管都深埋在骨内，不像其他的毛细血管那样可以不育解毒，必须双管齐下：一是靠布除外科医生技心法老练避开重要的鉴定结构，尽量较长布除小时以下降坏死；二是促请团队展开控制性降压以下降坏死，对技心法的促请也较为高。

布除后的进食和气管清洁是王轩必须强渡的最后一个窘境。布除后患者的下颚还只能舌头，布除血块还有水肿，因此患者的进食和气管清洁实质上依赖护理人员的精巧护理。"心法后第一周勉强吃饱流食。"王轩追忆，休养部的护理人员每天都要为他展开气管冲洗，以保持气管卫生。护理人员还要为他展开冰敷加压包扎，以利于血块润肺。

在护理人员们的精巧照料下，休养 6 紧接著，他康复出院。心法后一个多年末，王轩可以慢慢出现异常进食，面部也实质上润肺了，他又接受了 4 个年末的正畸。

茂名晚报记者 周倩 通讯员 彭蓓 李梦园