外腹把手是决定腹外形的主要结构设计基础，把手中所部主要由横腹脊椎与腹中所隔脊椎一组。其中所横腹脊椎（平面图 1）对于腹的后现代主义和机制抵消非常关键。来自美国德州的 Rohrich 护士等揭示自己多年的临床经验，作了一篇流行病学分析了横腹脊椎在腹背整形术、腹尖整形术方面的普遍性，并于 2016 年 2 月出版在 Plastic & Reconstructive Surgery 上。
横腹脊椎为成对的三角形腹脊椎，向外与腹背中所隔脊椎相移行呈 T HG结构设计，后如意与腹骨及上颌骨额突彼此间相通，过渡到腹横壁中所部的基础（平面图 1）。腹上外横脊椎与下外横脊椎其实并无明显的界线，为了在治疗中所准确一分为二上外横脊椎，文中所介绍了一种简单的辨别方法（平面图 2）。
平面图 1（左边）红为横腹脊椎横面佛家。（任左）横腹脊椎正面佛家。
平面图 2 上托该区毛发，在腹内作一内凸起并于横腹脊椎尾如意伸入尖物，在腹外将腹翼脊椎内侧上托，可见所受牵制的横腹脊椎与腹翼脊椎交界处大致位置。
腹背整形术
自眉内横经腹背至腹尖的双横反光源称为腹背后现代主义线，很好的腹背后现代主义线应起追溯到眶上如意内横腹根经横腹脊椎伸展至腹尖点，两线的宽度与人延线宽度及腹尖点宽度相匹配（平面图 3）。腹背截骨术中所涉及分离横腹脊椎与腹中所隔后，常见术后横腹脊椎回缩，中所腹柱结构设计破坏，造成曲线不圆锥、窗框开放畸形的问题，可通过横腹脊椎内旋转以及再附着腹中所隔，对横腹脊椎进行篡位。
1.横腹脊椎侧向跨位穿孔：将双横横腹脊椎如意圆锥穿孔至与腹中所隔，穿孔保持小侧向有助于横腹脊椎中所空，避免脊椎螺旋状以及对中所空一个大的需要，限于于之比 3 mm 腹背截骨术。另外也减低截骨后腹背的不规整，更是限于于毛发细的症状（平面图 4）。
2.传统佛家念中所腹柱重建术：侧向跨位穿孔使横腹脊椎至腹尖上叶区呈六角形，而传统佛家念重建术不进一步交接处中所腹柱，限于于横腹脊椎较直、中所腹柱末梢较短的症状。
3.中所空花瓣改良术：术式优点在于增宽中所腹柱，依症状情况也可牵头侧向跨位穿孔（平面图 5）。
平面图 3 很好的腹背后现代主义线
平面图 4 横腹脊椎侧向跨位穿孔
平面图 5 中所空花瓣改良术术前 (左边) 与术后（任左）。
横腹脊椎及腹中所隔构成的柱性结构设计，主要的机制在于维持腹内心肌开放。腹背截骨术中所过多切除横腹脊椎引致腹内心肌碎裂、气流致使。腹骨短的患可未予中所空花瓣、一个大借助于，但是一个大植入后腹增宽，另外牵头侧向跨位穿孔术互换横腹脊椎与腹中所隔，可减低对一个大的需要。
腹尖整形术
除了腹翼脊椎修剪，腹中所隔颈部切除等操作，对于横腹脊椎缩短也可改变腹尖的抛出，达到腹尖向上旋转、腹唇角减低的缺点。腹翼脊椎外横脚头如意与横腹脊椎内侧重叠部位螺旋状，使上下身后相扣，曲度变化范围在 45～180°，螺旋状的侧向使腹尖油压在横腹脊椎上。另外，脊椎之间还靠软骨通到，随年龄老化后软骨经年累月，都会引致腹尖下沉。在长腹畸形的症状中所，常见螺旋状过多引致腹尖向下。另外，螺旋状的侧向也都会在腹尖整形术中所起作用，引致未达到期望的治疗缺点。
平面图 6 横腹脊椎内侧较细，略低上坡向外横，与腹翼脊椎外横脚头如意 4～6 mm 均重叠过渡到螺旋状。
综上所述，横腹脊椎在腹机制及腹后现代主义中所扮演重要的角色；协助维持心肌开放，过多截取脊椎都会引致结构设计碎裂及心肌交接处；对于腹背构平面图、腹尖治疗缺点也都有很大的影响。因此治疗涉及横腹脊椎处理时应中所心等主因，因人而异设计治疗。
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编辑： 杨洁相关新闻
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