巨大头皮甲状腺畸形1例报告

2021-11-22 02:30:41 来源:

1.诊断资料患者男性，苗族，21岁，以右下覆以包块逐渐增加常在疼痛2年余为主诉入院。入院查体只见右下覆以部退缩一约6 cm×4 cm一般来说包块，覆以部略肿胀，无破溃，无观者染，质地软，边界不清，周期性观者微小，包块中央及周围退缩微小持续性观者，持续性区域约10 cm×8 cm。入院后棺材CTA定时右下侧脊髓覆以部巨大手脚肾脏脊柱，主要由脊髓狭腹腔及吊腹腔供血（只见三幅1）。三幅1 术前棺材CTA 因患者肾脏脊柱区域较大，标记出脊柱肾脏的持续性区域（虚线）及供血腹腔（如箭头），以肾脏脊柱师及供血腹腔为界标记做到脊髓覆以“U”型圆锥（只见三幅2），开刀开始时按标记点临时缝扎脊髓狭腹腔及吊腹腔（只见三幅3），逐层切开手脚至帽状腱腹腔层，沿帽状腱腹腔下层其会皮瓣，裂解处理过程中只见由吊腹腔供血的脊柱肾脏师侵及骨腹腔层，沿其上缘裂解，孤立由吊腹腔供血的脊柱肾脏师，由脊髓狭腹腔用电的脊柱肾脏师在皮下，其会皮瓣后与皮瓣一起翻向耳侧。缝扎吊腹腔近脊柱肾脏师端后连同骨腹腔缝合脊柱肾脏师；沿脊髓狭腹腔其会脊柱肾脏及肾脏师，缝扎脊髓狭腹腔近脊柱肾脏端后缝合脊柱肾脏及肾脏师（只见三幅4）。最后改建临时缝扎线。术后病理适用肾脏脊柱治疗（只见三幅5），复查棺材CTA脊柱肾脏师实质上缝合（只见三幅6）。术后7d患者圆锥撕裂良好出院（只见三幅7）。三幅2 开刀圆锥及持续性区域三幅3 缝扎供血腹腔三幅4 缝合脊柱肾脏师三幅5 术后病理三幅片三幅6 术后棺材CTA 三幅7 术后圆锥撕裂三幅片 2.讨论大多数手脚肾脏脊柱好由此可知青少年，病因随年龄增长而土壤。手脚肾脏脊柱发挥为渐进性增加的持续性性肿物，周围可只见皮下曼陀罗状、条索状弯曲迂回的肾脏，病因偶可形成外周外共同供血及合并其他病因。不能进行时依赖性肾脏造影以也就是说其他病因，则有如腹腔瘤，静脉脊柱和肌肉组织肾脏瘤。手脚动静脉脊柱的治疗法作法包括采取行动肺部法、不育供血腹腔和开刀缝合。单纯肺部、不育供血腹腔对小的手脚动静脉脊柱可能是直接的，但对截面积大的病因无效。肺部后联合开刀缝合具有良好的敏感度。总之，开刀完整缝合病灶是治疗法确切及直接防止术后复发的关键。原始出处：巨占盈,刘斌.巨大手脚肾脏脊柱1则有报告[J].中国传统柳叶刀,2018,28(13):127-128.