高能肱骨头平台小腿是一种非常复杂的小腿。如果小腿部软组织必要条件不佳，常需要另有互换架透过临时互换，为软组织维持想象短时间，同时可以减轻病患者的恐惧。但是另有互换架的弊端，是筒道常伴大肠杆菌杜绝，严重时甚至可引发传染。在引发传染的诸多诱因之前，另有互换的筒道举唯来说长期以来是一个有引起争议的因素。为了弄清这个缺陷，纽约大学关节病该医院骨头科Catherine Laible等对该该医院2000-2008年的涉及传染病作了一项回顾性研究。
Catherine的研究主要基于X光片分析和病历回顾。她从428唯肱骨头平台小腿传染病之前，选任了105唯先拒绝接受跨膝关节另有互换架病患，再透过开放复位者。由于资料不完善，进而举唯来说了术前术后影像资料齐全的79唯透过分析。其之前，6唯病患者由于锥状传染而拒绝接受连续灌洗、清创或静脉滴注药剂等病患。这6唯病患者之前，开放小腿与闭合小腿各3唯。6唯传染病患者之前，只有2唯内互换钢制与另有互换筒中间存在对应，之内大约4.2厘米。其他4唯病患者均不存在对应，而且钢制与最近另有互换筒中间的平均值距离多达6.3厘米。所以Catherine指出，虽然直接影响传染的因素很多，但另有互换筒位置并不是造成传染的主要因素。
（见下文之前，互换筒筒道与钢制位置间存在对应）
Catherine指出，另有互换筒位与钢制交覆只是一种理论上减小传染的可能性。人们或许指出锁筒筒道可以将大肠杆菌引入锥状，进而附着于钢制区域，但是有限的统计数据不背书这种观点。只不过有可能直接影响康复传染的因素，是对软组织的维护往往。虽然微创不会引发骨头筋膜房性疾病的惧怕，但这种担心是多余的，很难确实断定不切开软组织不会减小后者的发生率。另有互换筒道的确不会引入大肠杆菌，有报导称从病患者身上取下的锁筒上80%带有大肠杆菌。但筒道传染是个多因素过程，互换筒靠拢和传染的涉及性已被证实，但二者中间有互为因果的关系，因为互换筒靠拢在此之后，不会在互换筒与结节中间留有随之而来大肠杆菌的空间。所以，理论上说什么，改进互换筒置入技术有可能降低传染率。虽然手动置筒简便易行，但是手动旋入互换筒不会因摩擦力使结节表面发热，而专用的置筒工具可以有效改善这种情况。而人们担心的互换筒位置，却和传染发生率很难必然联系。Catherine指出，骨头科医师在安装另有互换架的时候，首先顾虑的应该是另有互换架的坚固往往，而互换筒位置是次要的。
（见下文之前，互换筒位置与钢制中间无对应）
Infection After Spanning External Fixation for High-Energy Tibial Plateau Fractures: Is Pin Site-Plate Overlap a Problem? 编辑： orthop010相关新闻
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